所以更多的选择做开腹阑尾炎手术的患者,都是出于一些奇奇怪怪的原因,比如对新技术手段不信任,觉得医生隔着腹腔镜操作不安全不靠谱的。
即便现在腹腔镜技术其实已经发展的很成熟了,但杞人忧天的事情永远存在,作为医生在这个方面也只能尊重患者的选择,毕竟人的观念是很难改变的。
护士小姐姐想了想说道:“也不算很差吧。这个患者是附近工地的工人,工资听说挺高的,就是单纯的不舍得花钱,听说之所以得阑尾炎很可能就是因为饮食导致的……”
具体饮食上出了什么问题,护士小姐姐就没说了,但徐珺和刘星泽结合她上下文的意思,也猜出了她的未尽之意,都有些默然。
为了省钱把自己送进医生花更多的钱,也不知道这个患者会不会意识到自己亏大了,以后能不能对自己好一点。
【作者有话说】
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第149章 手术中
手术前的准备工作有其他人做了, 但徐珺还是看了患者的检查报告,然后又去病房见了患者被人给他做了个查体,最后得出结论:患者没有别的问题, 就是普通的急性阑尾炎。
自己做完诊断之后, 徐珺看向患者, 问道:“你确定要做开腹的阑尾炎手术吗?现在腹腔镜手术的技术很成熟了, 价格也并没有比开腹手术高多少, 恢复起来更快。”
虽然她自己确实希望来一个做开腹的阑尾炎手术的,但出于医生的职业道德,她还是要向患者本人提出最优建议,当然决定权肯定在患者自己手里。
患者是一个皮肤黝黑身板看起来很结实的中年男子, 闻言很肯定地点头说道:“我要做开腹的。”
陪他来医院的是他的工友,闻言也忍不住劝道:“老张啊,真没必要做开腹的, 省不了多少钱的。再说了,你要开腹可能还得多住几天院, 住院费也不便宜啊, 早点出院还能早点回去上班呢, 一天的工资也是不少钱了。”
徐珺听了提醒道:“在完全恢复之前, 最好不要进行高强度的劳动,就算是腹腔镜手术也不行。”
如果是普通的办公室的工作提前复工是可以考虑的,但是工地的活是真的不行, 她可不想看见自己的病人因为这个二进宫。
叫老张的患者显然很固执,并不听工友的劝住,也没说什么理由, 只是说道:“我要做开腹手术。”
在徐珺他们来之前, 工友其实就已经劝了老张几次, 只是没劝动,此时也不再说话了,非亲非故的这种事情他也不好多管。
既然患者在了解所有利弊的情况下,依然坚决要做开腹手术,徐珺也不在劝说,只是问道:“家属能来吗?”
她已经了解了老张是外地来京城务工的,家并不在本地,但并不清楚他有没有家属在京城。
老张说道:“家人都在外地,阑尾炎就是个小手术,就不用让他们大老远赶过来了吧。”
按照医院的规定,一般来说手术、麻醉的知情同意书是要患者家属签名的,但既然家属确实来不了,那么本人签名也可以。
徐珺没有坚持,只是道:“那手术前后有没有人能照顾你?”
就算是小手术那也是手术,更何况老张还一定要做开腹,刚做完手术他肯定也是得卧床休息的,没人照顾还真不太方便。
这时工友说道:“我们老板让我这段时间过来帮忙照顾老张。”
尽管并不是工地的问题,导致老张阑尾炎的食物也并不是工地提供的,但毕竟老张是在工地宿舍里发作被送到的医院,老板也觉得自己不能什么都不表示,就让这个工友过来帮忙照顾,工资给他照发,相当于给他请护工了。
那就没问题了。
徐珺合上笔记本,说道:“那行,手术安排在下午一点左右,手术前禁食禁水,一点东西一点水都不能喝,否则手术中可能会有生命危险。至于其他的,等会儿会有护士过来跟你们说。”
其实从现在开始禁食水是有点来不及了,但没关系,因为是急诊手术,后面还会通过药物排空体内残留的食物,避免麻醉后发生危险。
想想之前遇到的那些或主动或被动在手术前吃了东西的患者,徐珺就觉得头皮发麻,生怕这个老张也给她整这一出,力求说得清清楚楚。
她也并不是在恐吓老张,手术前喝了水吃了东西,在麻醉之后确实是有可能会发生生命危险的,以前就有这样的案例,甚至可以说不少。
看完患者之后,徐珺也没有再回处置室,她觉得在手术之前可以稍微休息一下保持良好的状态。
她对刘星泽说道:“小师弟,你再复习一遍阑尾炎手术的流程和关键要点吧,然后我们就去吃午饭。”
刘星泽其实记得还很清楚,不过他觉得再复习一遍也好,第一次上手术台还是应该慎重一点。
他们从老张病房出来的时候已经是十一点多了,一个多小时的时间要做那么多时间过得还是挺快的,下午快一点的时候,两人刷了手换了手术服准时出现在了手术室里。
阑尾炎手术在现在真的是再小不过的手术了,急诊科自己也是能做的,平时都不会把人转给普外科,当然普外科也懒得要,没事他们也不缺这样的小手术做。
因此手术室里除了必备的麻醉医生和护士之外,就只有手术台上完全看不出人性的患者和徐珺、刘星泽两人了,宋承明主任当然是没有来的,他哪有时间来看一个阑尾炎手术啊!
同时宋承明主任对徐珺的能力也非常信任,他相信不管手术室里出了什么问题,徐珺都能应对,至少能够拖到可以救场的人过来,比如宋承明主任自己。
徐珺也确实很从容,她有条不紊地在手术区域划线,手术刀流畅地切开了患者的腹部。
刘星泽助手的工作做得也不错,阑尾炎只是一个小手术,需要助手做的事情并不多,他一开始还有点小紧张,但很快就发现紧张是完全没有必要的,和徐珺的配合也变得默契了起来。
不仅是他们,手术室里的其他人自然也是不会感觉到紧张的,麻醉医生看了看各种仪器上的数据,确定患者的各项体征都很平稳之后,果断离开了手术室,他还得去其他手术室看看。
医院里总是把麻醉医生当牲口用,恨不得他们会分@身术,即便不会在比较忙碌的医院,麻醉医生的数量也往往是不够的,导致许多麻醉医生不得不一个人同时负责好几台手术的麻醉,当然得是邻近手术室的。
同时这也得感谢医疗设备的更新换代,现在手术室里监测患者生命体征的仪器是会自动报警的,虽然也并不能完全只看这些仪器,但大多数时候只要仪器没叫,那就没什么问题。
器械护士开始聊天,“阑尾炎的开腹手术,我都有好几年没跟过了。”
她是资深护士,在仁合医院已经工作了二十几年了。
徐珺在做手术的时候是不喜欢聊天的,但她并不反感别人聊天,只要别要求她加入就行。
刘星泽也不算是特别喜欢聊天的人,但别人想聊他也会愿意配合,闻言便道:“现在阑尾炎做开腹手术的人很少了吧。”
器械护士点头:“特别少,我们医院上次做开腹的阑尾炎手术如果我没记错的话,至少也是半年前的事情。这个患者他是为什么要做开腹手术?上一个一定要做开腹的,是因为怀疑做腹腔镜我们会把什么东西留他肚子里。”
“啊?”刘星泽愣住了,“这个我们一开始以为是因为开腹比较便宜,但后来分析后续护理费用,恢复期没法工作的问题,感觉又不像,也不知道他是怎么像的。不过,什么叫做把什么东西留他肚子里?”
器械护士说道:“就是耗材啊仪器的零件啊之类的,他总觉得这些东西可能会掉在他肚子里,然后就呆里面了,我们觉得他可能心理或者精神上多少有点问题。”
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